PEMASANGAN INFUS

 

Memasang infus merupakan salah satu cara pemberian terapi cairan dengan menggunakan prosedur infasif yang dilaksanakan dengan menggunakan tehnik aseptik.

Tujuan Memasang Infus:

• Mempertahankan atau menganti cairan tubuh yang hilang
• Memperbaiki keseimbangan asam basa
• Memperbaiki komponen darah
• Tempat memasukkan obat atau terapi intra vena
• Rehidrasi cairan pada pasien shock

Persiapan Alat:

• Alkohol spry
• Infus Set
• IV catheter sesuai ukuran
• Pengalas
• Infus sesuai pesanan
• Toniquet
• Sarung tangan bersih
• Kapas steril
• Plester

• Bengkok

Prosedur Kerja:

1. Melakukan verifikasi program pengobatan
2. Mencuci tangan
3. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/pasien
4. Mengecek tanggal kadaluarsa: infus, selang infus, catheter vena.
5. Menusuk saluran infus dengan benar ( jangan diputar ).
6. Menggantung cairan infus dan mengisi tabung reservoar sebanyak duapertiga bagian /sebatas tanda hingga tidak ada udara dalam selang.
7. Atur posisi pasien, pasang pengalas, selanjutnya pasang toniquet 5cm dari area insersi.

• Lakukan tindakan aseptik dengan kapas alkohol 70% dan biarkan selama 15-20 detik
• Pertahankan vena pada posisi stabil dengan menekan dan menarik bagian distal vena yang akan diinsersi dengan ibu jari

8. Menusuk vena dengan sudut 30 derajat dan lubang jarum menghadap ke atas

9. Setelah dipastikan jarum masuk, turunkan posisi jarum 20 derajat dan tarik mandrin 0,5 cm, masukan catether secara perlahan.

• Lakukan teknik V saat melepas mandrin dengan  menekan port dan vena lalu segera sambungkan selang infus dengan catheter.

10.  Lepas torniquet dan masukan catheter secara perlahan, sambil menarik jarum keluar

11.  Alirkan infus, selanjutnya lakukan fiksasi antara sayap dan lokasi insersi tanpa menutup lokasi insersi

12.  Letakkan kapas/gaas steril di atas area  insersi.

13.  Lepaskan sarung tangan

14.  Lakukan fiksasi (plaster ukuran ± 5x8cm sampai menutup kapas steril.

15.  Atur tetesan infus sesuai program dan tulis tanggal pemasangan, kolf, tetesan, jam habis,dan k/p obat

16.  Observasi respon pasien.

17.  Bereskan alat dan kembalikan pada tempatnya dalam keadaan bersih

18.  Cuci tangan

19.  Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan

•Tanggal dan jam dipasang
•Jenis cairan
•Jumlah tetesan/menit•Jangka waktu
•Obat bila ada dll

Tahap Terminasi

1. Observasi terhadap kondisi umum（vital sign, keluhan nyeri, alergi）
2. Observasi  kelancaran tetesan dan jumlah tetesan
3. Observasi area insersi  (warna kulit / pembengkakan/ sakit)
4. Berikan KIE pada pasien/keluarga bila terjadi ketidaknyamanan

http://www.youtube.com/watch?v=UetKexM9RYc

BAB I
PENDAHULUAN

A.    Latar belakang
Pemasangan infus adalah teknik yang mencakap penusukan vena melalui transkutan dengan stilet tajam yang kaku seperti angiokateler atau dengan jarum yang di sambungkan.

B.     Tujuan :  -Untuk mengembalikan kembali cairan tubuh yang hilang
- Sebagai pengganti nutrisi

BAB II

PEMBAHASAN

A.   Pengertian
Pemberian cairan intravena (infus) yaitumemasukan cairan atau obat langsungkedalam pembuluh darah vena dalam jumlah dan waktu tertentu denganmenggunakan infus set (potter,2005) Teknik yang penusukan vena melalui transkut dengan stilet yang kaku, seperti angiokateler atau dengan jarum yang di sambungkan.

B.   Indikasi

Tindakan infus diberikan pada kliendengan dehidrasi, sebelum transfusidarah, pra dan pasca bedah sesuai program pengobatan, serta klien yang sistem pencernaannya terganggu.

C. Persiapan
       I. Persiapan Klien

·         Cek perencanaan Keperawatan klien

·         Klien diberi penjelasan tentang prosedur yang akan dilakukan

II. Persiapan Alat

·         Standar infus

·         Ciran infus dan infus set sesuai kebutuhan

·         Jarum / wings needle / abocath sesuai dengan ukuran yang dibutuhkan

·         Bidai / alas infus

·         Perlak dan tourniquet

·         Plester dan gunting

·         Bengkok

·         Sarung tangan bersih

·         Kassa seteril

·         Kapas alkohol dalam tempatnya

·         Bethadine dalam tempatnya

D. Pelaksanaan Pemasangan Infus

·         cuci tangan

·         Memberitahu tindakan yang akan dilakukan dan pasang sampiran

·         Mengisis selang infus

·         Membuka plastik infus set dengan benar

·         Tetap melindungi ujung selang seteril

·         Menggantungkan infus set dengan cairan infus dengan posisi cairan infus mengarah keatas

·         Menggantung cairan infus di standar cairan infus

·         Mengisi kompartemen infus set dengan cara menekan ( tapi jangan sampai terendam )

·         Mengisi selang infus dengan cairan yang benar

·         Menutup ujung selang dan tutup dengan mempertahankan keseterilan

·         Cek adanya udara dalam selang

·         Pakai sarung tangan bersih bila perlu

·         Memilih posisi yang tepat untuk memasang infus

·         Meletakan perlak dan pengalas dibawah bagian yang akan dipungsi

·         Memilih vena yang tepat dan benar

·         Memasang tourniquet

·         Desinfeksi vena dengan tekhnik yang benar dengan alkohol dengan tekhnik sirkuler atau     dari atas ke bawah sekali hapus

·         Buka kateter ( abocath ) dan periksa apakah ada kerusakan

·         Menusukan kateter / abocath pada vena yang telah dipilih dengan apa arah dari arah samping

·         Memperhatikan adanya darah dalam kompartemen darah dalam kateter, bila ada maka mandrin sedikit demi sedikit ditarik keluar sambil kateter dimasukan perlahan-lahan

·         Torniquet dicabut

·         Menyambungkan dengan ujung selang yang telah terlebih dahulu dikeluarkan cairannya sedikit, dan sambil dibiarkan menetes sedikit

·         Memberi plester pada ujung plastik kateter / abocath tapi tidak menyentuh area penusukan untuk fiksasi

·         Membalut dengan kassa bethadine seteril dan menutupnya dengan kassa seteril kering

·         Memberi plester dengan benar dan mempertahankan keamanan kateter / abocath agar tidak tercabut

·         Mengatur tetasan infus sesuai dengan kebutuhan klien

·        Untuk pemberian cairan IV, atas kecepatan aliran sampai tetesan yang tepat permenit.

·        Tuliskan tanggal dan waktu pemasangan

·         Alat-alat dibereskan dan perhatikan respon klien

·         cuci tangan

·         Catat tindakan yang dilakukan

E. Pelaksanaan Pelepasan Infus

     Perhatikan kelancaran infus, dan perhatikan juga respon klien terhadap pemberian tindakan.

F.   Evaluasi
Perhatikan kelancaran infus, dan perhatikan juga respon klien terhadap pemberian tindakan.

G.  Dokumentasi
Mencatat tindakan yang telah dilakukan (waktu pelaksanaan, hasil tindakan, reaksi  respon klien terhadap pemasangan infus, cairan dan tetesan yang diberikan, nomor abocath, vena yang dipasang, dan perawat yang melakukan ) pada catatan dokumentasi

·         Perhatian Bidan
Fungsi vena merupakan kontradiksi di tempat yang menunjukkan tanda infeksi, infiltrasi/trombosis infeksi ditandai memerahan nyeri tekan, bengkak dan hangat.

BAB III

PENUTUP

A.    Kesimpulan
Pemasangan infus merupakan teknik yang mencakup penusukan vena melalui transkutan dengan stilet tajam yang kaku seperti angiokateter atau dengan jarum yang disambungkan.
Pemberian infus melalui vena.
Tujuan : Untuk mengembalikan kembali cairan tubuh yang hilang dan Sebagai pengganti nutrisi.
Indikasi : kecepatan aliran infus harus di pantau tiap jam
Kontraindikasi : Pada pasien dehidrasi berat

B.     Saran
Seorang ahli kesehatan atau paramedis mampu dalam melakukan tindakan pemasangan infus secara tepat dan benar serta steril.

DAFTAR PUSTAKA

Buku Ketrampilan dan Prosedur Keperawatan Dasar Karya Husada.

Buku Ketrampilan Dasar Praktik klinik kebidanan Penerbit Salemba Medika.

 

sumber. http://ariezkaclaluw.blogspot.com